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小生为您来答疑应用篇(1)

原创:中生北控服务中心     编辑:张欢  审核:邹本辉,朱涛,陈大朋     感谢:张勇

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用户反馈问题:

近期收到A医院老师反映彩票平台,病人在A医院和其他医院尿淀粉酶检测值相差巨大彩票平台,早晨检测值为700U/L,下午为70U/L。根据多次电话沟通和现场处理,发现主要原因是由于病人在两家医院检测尿淀粉酶的时间段不同所引起,因此分享一份案例彩票平台彩票平台,敲击如下,供与参考彩票平台彩票平台。

调试思路:

1彩票平台、A医院平时不做日间质控彩票平台彩票平台,且科室没有质控品彩票平台彩票平台,怀疑长时间未校准导致彩票平台。

2彩票平台彩票平台彩票平台、及时帮A医院联系了校准品和质控品彩票平台彩票平台。

3彩票平台彩票平台、校准品和质控品到达医院后即刻进入调试彩票平台彩票平台。

调试过程及结论:

1彩票平台彩票平台、测试质控品及做重复性实验,质控在控彩票平台,重复性好彩票平台彩票平台。

2、怀疑该病人的尿样本中有干扰物质彩票平台,影响测值彩票平台彩票平台。于是进行样本稀释测试彩票平台彩票平台,结果与不稀释时一致彩票平台彩票平台,故不一定是样本干扰问题。

3彩票平台彩票平台、通过A医院检验科老师协助彩票平台,找到主治医生和病人彩票平台,询问具体情况彩票平台彩票平台,该病人在比对医院为上午取样测试彩票平台彩票平台,在A医院是下午取样测试彩票平台。

4彩票平台、怀疑是检测时间段不同导致尿淀粉酶结果不一致,查找相关文献彩票平台彩票平台,得到确认彩票平台。

5彩票平台、第二天早上,取样该病人样本,同时取一批血清和尿液样本,分装2份彩票平台,1份在A医院测定彩票平台,一份拿到比对医院测定彩票平台彩票平台。

6彩票平台彩票平台、比对结果彩票平台彩票平台,发现结果一致彩票平台,排除了试剂问题彩票平台彩票平台。

结论:尿淀粉酶检测结果与检测时间段有着很大关系彩票平台,尿淀粉酶不同时间段的浓度不同。

文献详述:

文中作者选取了31例健康标本彩票平台,其中男17人彩票平台,女14人彩票平台彩票平台,年龄16-51岁彩票平台,分别在7:00彩票平台、12:00彩票平台彩票平台、17:00三个时间段来测量尿淀粉酶彩票平台。得到下表:31例健康标本3个时段尿淀粉酶含量变化(U/L)

 

采集时间

尿淀粉酶(U/L)

7:00

311.10±134.92

12:00

157.81±96.54

17:00

124.84±78.36


从3个时间段所测尿淀粉酶结果来看彩票平台彩票平台,不同时间的尿淀粉酶差异明显彩票平台。3个小时点结果相差1倍以上彩票平台彩票平台,最大的差距近6倍。说明必须考虑标本采集时间彩票平台,或者建立不同时段的正常参考值彩票平台,否则测定结果对临床诊断意义不大彩票平台,甚至导致误导。

 

引用文献来源:崔婷彩票平台,马建锋.尿淀粉酶与肌酐比值在胰腺炎诊断中的应用[J].临床研究彩票平台,2011彩票平台,19(8):2368-2369

 

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